Klinisk Immulologisk Afdeling, Odense Universitetshospital

IKKE STYRET DOKUMENT

Revision0
Sidst ændret den Ændret afSøren Thue Lillevang
Oprettet den Oprettet afstl54
Godkendt den Godkendt af

CCP-antistof

Analysenummer
41

Analysekomponent
Antistof mod cyklisk citrullineret peptid

IUPAC kode
NPU19947

Indikation
Diagnostik af reumatoid artritis (RA), som bør mistænkes hos patienter med uforklaret bløddelshævelse i mindst ét led.

Prøvemateriale
Fuldblod uden antikoagulans (tørglas 5 ml), evt. serum. Minimumvolumen 0,5 ml serum.

Opbevarin, holdbarhed og forsendelse
Fuldblod eller serum kan sendes på køl eller ved rumtemperatur. Skal være KIA i hænde inden 7 dage.

Indleveringsfrister
Udføres 2-3 gange ugentligt

Tlf. ved forespørgsler
Autoimmunlaboratoriet (6541) 1745

Tolkning
Positiv hos 70-85% af patienter med RA. Anti-CCP kan være tilstede i flere år før de første kliniske symptomer på RA. Anti-CCP ses sjældent ved andre reumatiske lidelser end RA, non-reumatiske lidelser eller hos raske. Specificiteten af analysen er >95%, hvilket er betydelig højere end for IgM RF, samtidig med at sensitiviteten er sammenlignelig. Den positive prædiktive værdi (PPV) stiger med stigende antistofniveau. Seropositiv RA med høj koncentration af anti-CCP er relateret til mere alvorlig sygdom med svær lederosion. Der er ikke evidens for at det er gavnligt at gentage testen ved etableret seropositiv RA.
Fravær af anti-CCP og/eller IgM RF udelukker ikke diagnosen RA.


Referenceinterval
< 25 U/ml

Måleområde
1,6 U/ml

Referencer
Tenstad HB, Nilsson AC, Dellgren CD, Lindegaard HM, Rubin KH, Lillevang ST. Use and utility of serologic tests for rheumatoid arthritis in primary care. Dan Med J 2020;67 2

Tenstad HB, Nilsson AC, Dellgren CD, Lindegaard HM, Rubin KH, Lillevang ST. Predictive values of anti-cyclic citrullinated peptide antibodies and rheumatoid factor in relation to serological aspects of the ACR/EULAR 2010 classification criteria for rheumatoid arthritis. Scand J Rheumatol 2020;49 1: 18-20

J Avouac, L Gossec, M Dougados. Diagnostic and predictive value of anti-cyclic citrullinated protein antibodies in rheumatoid arthritis: a systematic literature review. Ann Rheum Dis 2006;65:845-851


Bemærkninger
Analysen er akkrediteret af DANAK efter ISO 15189 (EXAM Reg.nr. 456).